Controlar las convulsiones tónico-clónicas generalizadas (anteriormente conocidas como "gran mal").
Tratar las crisis parciales complejas y simples.
Prevenir y tratar las convulsiones que pueden ocurrir durante o después de una neurocirugía o un traumatismo craneoencefálico.

No suspender bruscamente: La interrupción repentina del tratamiento puede aumentar la frecuencia de las convulsiones y provocar un estado epiléptico grave.
Monitorización de niveles: La fenitoína tiene un margen terapéutico estrecho, por lo que es esencial realizar análisis de sangre periódicos para monitorizar los niveles séricos y evitar la toxicidad.
Embarazo y lactancia: Puede causar daño al feto y se excreta en la leche materna. Las mujeres en edad fértil deben usar métodos anticonceptivos eficaces y consultar a su médico inmediatamente si planean un embarazo o quedan embarazadas.